医疗官司属于民事官司，民事官司风险代理常见两种形式，一种是一般垫付风险代理也叫一般风险代理，另一种是全额垫付风险代理也叫全额风险代理。

一般风险代理的理解：代理人先行垫付诉讼过程的劳务费、交通费、通讯费、材料打印费、专业问题咨询费。如果官司打输了，代理人是没有收入的，而且还要承担一定经济损失。

全额风险代理的理解：是在一般风险代理基础上，同时垫付诉讼过程发生的全部费用。以医疗官司而言，就是还要垫付诉讼过程的诉讼费和鉴定费。如果全额风险代理的官司打输了，代理人就不是承担一定经济损失，而是承担很大经济损失。

交通人伤官司可以接受全额风险代理的原因，是交通人伤官司不是实际意义上的风险代理，交通人伤官司事实上没有风险。其理由：

代理内容，没有代理事故责任认定的工作环节。

代理要求，只是依据责任认定和鉴定意见变更诉讼请求。

代理结果，只是赔多赔少的问题，不可能赔本。

医疗官司不容易接受全额风险代理的原因，是医疗官司存在风险。其理由：

代理内容，医疗官司需要代理事故责任认定，事故责任认定过程，代理人应该提交庭审代理意见和听证陈述意见，否则就是没有能力的代理和不负责任的代理。

代理要求，代理人必须具备事故责任认定的专业技能。

代理结果，如果事故责任认定即医疗事故鉴定没有责任，就不是赔多赔少的问题，而是赔本的问题。如果医疗事故鉴定只是轻微责任，法院诉讼没有意义。

提出和讨论医疗官司风险代理的工作理由：

1、增加当事人依法维权信心

民事纠纷处理原则是，能够协商处理和第三方调解解决的，尽量协商处理和第三方调解。

交通人伤官司，容易协商处理和第三方调解的一个重要原因，是协商和调解有法院诉讼做后盾。当事双方的任何一方，不愿意协商和调解，或对协商和调解意见不满意，都有权利提出和选择法院诉讼。

医疗官司则不然，医疗官司的特殊性、专业性、风险性，决定了普遍存在的诉讼维权信心不足。引导医疗纠纷依法解决的实质，是减少诉讼维权信心不足。减少诉讼维权信心不足的工作支持，自然联系医疗官司风险代理。

2、正确理解法律援助

交通人伤官司可以选择法律援助，是交通人伤官司只是法律程序代理。因为法律程序代理不需要其它专业工作支持，所以以法律程序代理为前提的法律援助，可以满足一般诉讼需求的法律服务。

医疗官司慎重选择法律援助，是医疗官司需要其它专业工作支持。因为医疗官司不是法律程序代理，所以法律援助不能满足医疗官司诉讼需求的法律服务。

法律援助的目的是给予和得到法律帮助，如果达不到这个要求，法律援助就是形式、就是误导、就是帮倒忙。

3、代理人要懂医疗官司

当事人对医疗纠纷处理，涉及的调解、鉴定、诉讼结果，不满意的主要原因，是代理人要懂医疗官司。增加风险代理服务项目，谁是谁非自有公论，从而可以有效预防滥竽充数。

4、以理服人进行调解

全额风险代理对谁都是压力，全额风险代理的工作首选肯定也是协商和调解。有所区别的是：非专业协商和调解的主导思想是人民和解，工作方法是两面和稀泥。专业协商和调解的主导思想是以理服人，工作方法是量化不同意见的标准解释。

5、减少和缓解医患矛盾

风险代理的目的是减少依法维权的信心不足，减少依法维权信心不足的结果，是减少和缓解医患双方都不希望发生的医患矛盾。

薛  建  安

                                                             2021年12月11日

医疗事故处理