一、狭义处方权

狭义处方权是指开具处方药品的权力，处方权受法律保护。

二、广义处方权

广义处方权是指医务人员从事医疗活动的权利，在联系医疗条件、医疗水平、医疗原则的情况下，医务人员选择常规医疗操作的权利受法律保护。

三、明确处方权的意义

1、法律规定内容

《民法典》第一千二百一十九条，规定了医务人员诊疗过程应该履行医疗告知的义务。《民法典》第一千二百二十八条，同时也规定了医务人员诊疗过程的合法权益受法律保护。

2、法律规定理解

其一、没有征得同意的过度医疗，没有征得同意可以避免的风险医疗，造成患者损害的，医疗机构应当承担医疗责任。

其二、没有告知的常规医疗，医疗告知与病情转归没有必然联系的医疗操作，不属于医疗告知义务。由此对应的不满意医疗结果，医疗机构不一定承担医疗责任。

其三、依法维权的前提，是依照法律规定提出问题和解决问题。否则难免多跑冤枉路，难免多花冤枉钱。

案例：

胆囊手术，高位胆管损伤至梗阻、肝坏死，转上级医院行半肝切除。

患方主张：下级医院的医疗过错，是手术损伤后没有采取补救措施，导致病情扩大。上级医院的医疗过错，是手术方案选择不当，导致损害扩大。

下级医院主张：胆管损伤属于手术并发症，发现肝坏死及时陪同院外会诊和联系转院，已尽医疗救治责任。

上级医院主张：根据病情进行治疗选择，是医生的行医权利，依法行医没有过错。

鉴定意见：上级医院没有责任。

薛  建  安

2021年7月23日

医疗事故纠纷处理