摘要：医疗事故诉讼的难点是医疗事故鉴定，医疗事故鉴定的依据是鉴定时提交的病历。病历不真实自然影响医疗事故鉴定结论，但病历是否真实不是医疗事故鉴定的内容。

一、病情简介

产前五天入院，孕后查体，入院检查、产程监测、产后记录所有检查和监测结果全部正常，新生儿出生后两小时死亡，家属申请医疗事故鉴定。

二、鉴定过程

医患双方陈述情况后退场，专家例行讨论。讨论过程多数专家意见医院没有医疗责任，个别专家提出医院的病历与病情不符，即医院的病历可能修改。专家组长表态，鉴定以病历为依据，病历是否真实不是医疗事故鉴定的内容。

此时鉴定会上既没有发言权也没有表决权的会议主持人发表意见：第一、临产过程一切正常，新生儿说死就死了，总要给一个死亡的的理由。人的生命比狗的命顽强，狗也不是说死马上就能死的。第二、你们不接待家属我要接待家属，如果家属拿到鉴定报告后和我理论，我没办法做家属的解释工作。第三、对于病历是否真实的问题，你们可以不做裁决，但你们不能不提出来。第四、今天先不要表决，我去医院了解一下病历情况再说。

三、病历情况调查

主持人询问医院领导，医院是否知道病历修改问题，领导回答不可能，医院对上传病历有严格管理规定。主持人又问，如果病历在上传前进行了修改，或故意不上传问题病历部分，医院如何管理？领导回答这个问题没有想过。主持人指出此次医疗事故鉴定的病历存在缺项上传的问题，即问题病历部分没有上传。领导认同主持人的意见，病历与病情不符情况属实。

四、结果

1、患方得到了赔偿。

2、主持人因违反工作制度调离岗位。

薛建安

2010年5月

医疗事故处理

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