交通人伤理赔管理

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交通事故医疗费的垫付

来源:本站添加时间:2020-04-09 点击:

前言:交通事故医疗费垫付是交通事故处理过程需要经常回答和解释的问题。医疗费垫付有三种形式:一是车辆方全部垫付,二是伤者方全部垫付,三是事故双方共同垫付,三种垫付都有它的原因和道理,都不违反法律规定。本文以案例解释,谈一下第二种形式和第三种形式医疗费垫付。

一、伤者全部垫付医疗费案例

1、基本情况

电动车与出租车发生交通事故,电动车乘坐人受伤,住院治疗费8万元全部由伤者垫付。出租车不垫付医疗费答复:一是车辆有全额保险,事故处理走诉讼赔偿,法院判多少赔多少;二是手术当天可以联系保险公司垫付1万元。对此伤者及家属不予接受。

2、监控录像

伤者代理人随同伤者家属前往交警队查看车辆行驶记录仪监控录像,监控显示:十字路口,出租车按绿灯指示由西向东减速慢行,电动车由北向南横穿马路直接撞向出租车。看过监控后警官解释:电动车无牌无照,违反规定搭乘成人,酒后驾驶,想照顾伤者都没有余地,电动车承担全部责任。

3、车辆方不垫付医疗费理由

其一、交通事故按责任划分赔偿,没有责任凭什么垫付医疗费。

其二、交通事故导致对方受伤,出租车交强险可以垫付1万元医疗费。在垫付问题上,出租车只是履行通知保险公司的义务,是否应该垫付保险公司自己把关。

其三、出租车的停车费、修理费、营运损失谁来承担。

二、事故双方共同垫付医疗费案例

1、基本情况

出租车与电动车相撞,造成电动车乘坐人受伤及车辆受损,事故责任认定双方同等责任。

伤者伤情:胫骨平台骨折,住院手术费19332元,其中伤者垫付7000元,出租车垫付12332元。

出租车有交强险和第三者商业险,商业险没有不计免赔。电动车没有任何保险。

2、出租车垫付医疗费理由

误工费、护理费、住院伙补费、营养费、二次手术费的责任份额,远高于垫付医疗费金额,后期保险理赔或法院诉讼肯定还要给对方拿钱,适量垫付不会导致前面垫多了后面还要向对方往回要的情况。

3、伤者不申请后期赔偿的原因

伤者出院后更换了电话号码,从此不再和出租车联系。伤者不再联系的原因,是伤者不了解交通事故保险理赔规定,以为同等责任可能还要给出租车赔钱,能赖就赖,殊不知按保险理赔规定他还能得到赔偿。

4、出租车保险理赔

在伤者理赔时效已过,出租车理赔时效将要过期的时候,出租车单方申请保险理赔。按保险公司理赔规定:垫付医疗费、车辆修理费只能按同等责任扣除不计免赔理赔,因伤者还有二次手术故交强险医疗费不能使用,营运损失不在保险理赔范围。

5、出租车理赔后感言

其一、如果伤者正常理赔,他也能多赔我也能减少损失,不正常理赔的后果明显就是损人不利己。

其二、如果不给伤者赔偿伤者可以保全车辆,如果不给车辆赔偿车辆很难起诉伤者,以后再碰到类似情况不会事前垫付。

薛建安

2016年10月

医疗事故处理  

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